STAR-H. Avaliação estratégica do risco de emergências e desastres em estabelecimentos de saúde

Com frequência, os estabelecimentos de saúde na Região das Américas são afetados por emergências de saúde e desastres, colocando em risco sua capacidade de prestar serviços à população. A metodologia STAR-H ajuda o pessoal responsável pela gestão do risco de emergências de saúde e desastres a detectar e avaliar os riscos como parte do planejamento estratégico para melhorar a preparação dos estabelecimentos. O propósito é ajudá-los a elaborar, a partir de uma abordagem de múltiplas ameaças, um modelo de resposta com procedimentos operacionais para enfrentar ameaças de qualquer tipo, magnitude ou frequência; determinar as funções e responsabilidades; facilitar o uso efetivo dos recursos; realizar exercícios de planejamento estratégico; e melhorar a preparação das instalações para responder aos impactos e recuperar-se deles de maneira efetiva. Essa metodologia foi desenvolvida para uso em estabelecimentos de saúde de qualquer tamanho e capacidade e permite gerar relatórios históricos e perfis de risco nacionais ou subnacionais. Essas informações podem ser usadas para elaborar um programa eficaz de gestão do risco de emergências de saúde.

Implementación del Programa Hospital Seguro en México

Esta sistematización se centra en las experiencias de implementación y seguimiento del Programa Hospital Seguro (PHS) en México y es fruto de la cooperación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y las autoridades a cargo del PHS en el país en respuesta al tercer objetivo del programa de hospitales seguros de la OPS: sistematizar y dar seguimiento a la implementación de las políticas y regulaciones nacionales e internacionales sobre hospitales seguros. La sistematización gira en torno a tres ejes de análisis, a saber, la gerencia y organización del PHS, las intervenciones del programa y la respuesta de los establecimientos de salud. Asimismo, se plasman las áreas de oportunidad y los retos futuros para el programa, con el fin de contribuir a mejorar su implementación y seguimiento. Las experiencias analizadas reflejan la exitosa labor del PHS en México y tienen por objetivo servir de inspiración para llevar a cabo experiencias similares en la Región de las Américas.

STAR-H. Évaluation stratégique des risques liés aux situations sanitaires exceptionnelles et aux catastrophes dans les établissements de santé

Les établissements de santé de la Région des Amériques doivent fréquemment faire face à des urgences sanitaires et à des catastrophes qui mettent en péril leur capacité à fournir des services à la population. La méthodologie STAR-H aide le personnel responsable de la gestion des risques liés aux situations d’urgence sanitaires et aux catastrophes à identifier et à évaluer les risques dans le cadre de la planification stratégique destinée à améliorer la préparation des établissements. En adoptant une approche multi-menaces, son objectif est d'accompagner les responsables de l’établissement dans l'élaboration d'un cadre d'intervention avec des procédures opérationnelles pour affronter des menaces de tout type, ampleur et fréquence, de définir les rôles et responsabilités, de faciliter l’utilisation efficace des ressources, d'entreprendre des exercices de planification stratégique et d'améliorer l’état de préparation des établissements à réagir efficacement aux répercussions et à se rétablir. Cette méthodologie est conçue pour une utilisation dans des établissements de santé de toute taille et capacité. Elle permet de créer des rapports chronologiques et des profils de risque nationaux ou infranationaux. Ces informations sont utiles pour élaborer un programme efficace de gestion des risques liés aux situations d’urgences sanitaires et aux catastrophes.

Instructivo para elaborar un plan hospitalario de respuesta a emergencias de salud y desastres

En este manual, la Organización Panamericana de la Salud desarrolla todos los aspectos clave que deben considerarse en la planificación hospitalaria como parte de la capacidad operativa de los establecimientos de salud y otras infraestructuras para responder a emergencias y desastres de cualquier origen. La publicación comprende un conjunto de recomendaciones para la elaboración de un plan de operaciones de emergencia que contenga los elementos esenciales para operativizar la respuesta y la recuperación; los componentes de un plan hospitalario acorde, y los procesos para la disposición operativa hospitalaria ante una emergencia inminente. El despliegue de todos los componentes por apartados específicos y la inclusión de diversos modelos de formularios y listas de comprobación que tienen en cuenta medidas organizativas y protocolos imprescindibles para una adecuada respuesta permitirán que el personal de hospitales tanto públicos como privados y quienes integran los comités de gestión del riesgo en estas instituciones elaboren y supervisen el plan de respuesta más adecuado desde las etapas iniciales de preparación hasta su implementación y verificación. Se trata de un complemento del curso de autoaprendizaje Marco de Respuesta Multiamenaza: Planeamiento Hospitalario para la Respuesta a Emergencias en Salud y Desastres, que, en su tercera versión, expone los conocimientos y herramientas que habilitan la atención de las víctimas y la resolución de los problemas derivados de la afectación de los establecimientos de salud en caso de un incidente.

STAR-H: Strategic Toolkit for Assessing Risks in Health Facilities

Health facilities in the Region of the Americas frequently suffer the effects of health emergencies and disasters, which jeopardize their ability to provide services to the population. The STAR-H methodology helps staff responsible for health emergency and disaster risk management to identify and assess risks as part of strategic planning to improve facility preparedness. It is intended to help them develop, with a multi-hazard approach, a response framework with operating procedures to deal with hazards of any type, scale, or frequency; determine roles and responsibilities; facilitate the effective use of resources; undertake strategic planning exercises, and improve the preparedness of facilities to effectively respond to and recover from impacts. This methodology is designed for use in health facilities of any size and capacity, and makes it possible to generate historical reports and national or subnational risk profiles. This information can be used to develop an effective health emergency and disaster risk management program.

Orientaciones para la implementación de hospitales temporales de alta capacidad en situaciones de emergencias de salud y desastres

Esta publicación desarrolla los elementos que deben tenerse en cuenta a la hora de planificar y construir hospitales temporales de alta capacidad, que son instalaciones médicas destinadas a asegurar la recuperación temprana de la oferta de servicios de salud en situaciones de emergencias y desastres de origen natural o provocados por el ser humano. Para tal fin se proporcionan orientaciones clave sobre aspectos como la selección del terreno en el que se va a construir el hospital, la cartera de servicios que debería ofertar y los elementos arquitectónicos y de equipamiento que hay que considerar, así como cualquier otro aspecto que favorezca el desarrollo eficaz de la atención médica al tiempo que se cuida el bienestar de sus usuarios y los profesionales que allí trabajan. La exposición sistematizada de todos los componentes de este tipo de hospitales será de gran ayuda a los profesionales de las áreas de arquitectura, ingeniería y biomedicina y al personal asistencial y gestor que se encarga de la planificación y edificación de este tipo de construcciones. La inclusión de cuadros y propuestas de evaluación abarca todos los elementos que se necesitan para diseñar este tipo de instalaciones médicas. La Organización Panamericana de la Salud pretende así acrecentar las capacidades de respuesta efectiva en situaciones de emergencias y desastres, de origen tanto natural como humano, de escala y frecuencia cada vez mayores, que afectan a poblaciones de todo el mundo.

Plan de contingencia para emergencias de salud y desastres. Instrucciones para su elaboración y monitoreo

Este manual de instrucciones tiene como finalidad apoyar a los países y organismos en la formulación o actualización de sus planes de contingencia (o planes específicos de respuesta) en el marco de una respuesta multiamenaza. Está dirigido a las autoridades y al personal técnico que participa en las actividades de planificación, preparativos, alistamiento y organización para la respuesta a emergencias de salud y desastres. En él se describen los elementos mínimos de los planes y se facilita una lista de verificación.

Orientaciones para establecimientos de salud sobre la prevención y el control de infecciones en la respuesta a emergencias de salud y desastres

En estas orientaciones se proponen una serie de medidas y procedimientos para la prevención y el control de infecciones, incluida la COVID-19, en los establecimientos de salud durante situaciones de emergencia de salud y desastres. Se definen diversas estrategias de preparación, entre ellas, garantizar la seguridad del personal que trabaja en la institución de salud y de las personas que reciben atención o visitan a pacientes, disponer los mecanismos para evitar la propagación de eventos que puedan desencadenar emergencias de salud, activar la detección temprana y el control de la fuente de infección, instalar un sistema de vigilancia que garantice la función de alerta temprana, y facilitar información para la toma de decisiones fundamentadas y la detección brotes de manera oportuna. Asimismo, se hace hincapié en la importancia de proveer los suministros adecuados y de fortalecer las precauciones estándares y adicionales de prevención y control de infecciones. En los anexos se proporcionan listas de verificación basadas en los puntos 144 y 149 del índice de seguridad hospitalaria como medida de seguimiento, verificación y supervisión.

Herramienta de evaluación posdesastre de hospitales

Los desastres de origen natural o antrópico, los eventos relacionados con el cambio climático y las pandemias causan daños que interrumpen la prestación de servicios hospitalarios esenciales a la población cuando más se necesitan. Por este motivo, su funcionamiento eficiente debe restaurarse lo antes posible. El objetivo de esta publicación es proporcionar una herramienta para evaluar los daños de los componentes estructurales y no estructurales de los hospitales afectados por un desastre o emergencia de salud. En particular, indica cuáles son las reparaciones prioritarias para retomar la actividad, establece cuáles son las medidas de rehabilitación necesarias para garantizar la seguridad del personal y los usuarios, y facilita la planificación de la inversión en las actividades de recuperación.

Empobrecimento, fome e pandemia: o Auxílio Emergencial, o fim do Programa Bolsa Família e o Auxílio Brasil, 2019-2022 / Impoverishment, hunger, and pandemic: Emergency Aid, the end of the Bolsa Família Benefit, and its replacement, Auxílio Brasil, 2019-2022

Resumo O artigo aborda as escolhas políticas do governo brasileiro relacionadas aos programas sociais de transferência condicionada de renda feitas em meio à pandemia de covid-19. O objetivo é analisar como a implementação do Auxílio Emergencial, o fim do Programa Bolsa Família e a implementação do Auxílio Brasil estão relacionados ao rearranjo e ao desmanche da rede de proteção social brasileira diante da conjuntura de generalizado empobrecimento dos trabalhadores brasileiros. Espera-se não só apresentar um registro dessas ações, mas estabelecer chaves de leitura que, contextualizadas historicamente, permitam explicar a análise de tais ações em meio ao aprofundamento das políticas neoliberais no país.

Abstract This article addresses the political choices made by the Brazilian government concerning conditional cash transfer programs during the covid-19 pandemic. The aim is to analyze how the covid-related Emergency Aid (Auxílio Emergencial), the extinction of the Bolsa Família Program, and the implementation of its replacement, Auxílio Brasil, interacted in the rearrangement and dismantling of Brazil's social protection network in a broader context of a generalized impoverishment of Brazilian workers. The article not only presents a record of these actions, but also offers an interpretative approach that, historically contextualized, can shed light on these actions, which ran parallel to the deepening entrenchment of neoliberal policies in the country.

Boletín de la Cooperación Técnica Cuba: "Andar la salud", Septiembre-Diciembre 2022

[Introducción] “Andar la salud” es un boletín elaborado en la Oficina de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en Cuba. Su propósito fundamental es compartir lo más relevante de la cooperación técnica de esta Representación con el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y otras instituciones y organismos en el país. Entre los artículos del presente número, destacan los relacionados con: la 30a Conferencia Sanitaria Panamericana y sus resultados más relevantes; la presencia de una delegación de OPS en la IV Convención Internacional “Cuba Salud 2022”, así como la sesión especial que, en el marco de este evento, se les dedicó a los 120 años de la Organización regional; y el cierre del proyecto que se impulsó con la Unión Europea para fortalecer la respuesta del sistema de salud a la COVID-19. Además, es posible encontrar una infografía que muestra los títulos y una sinopsis de los cinco libros preparados con el MINSAP como celebración del aniversario 120 de la OPS, donde se recogen hitos de esta Organización y temas de salud pública relevantes en el contexto cubano.

Listas de verificación del mantenimiento de hospitales sostenibles frente a emergencias y desastres

Esta publicación se basa en la lista de verificación verde de la Herramienta para hospitales inteligentes y se inscribe en el marco de la resolución CD55.R8 sobre sistemas de salud resilientes, ambas de la Organización Panamericana de la Salud. Su propósito es brindar orientaciones técnicas para llevar a cabo intervenciones de mantenimiento preventivo y recuperativo —incluidas ampliaciones, remodelaciones, adecuaciones y reposiciones—, así como de construcción de obra nueva en infraestructura existente. Está dirigida al personal de administración de hospitales y de coordinación del sector de la salud en casos de desastres; equipos de diseño, construcción, ingeniería y arquitectura de los establecimientos de salud, así como otros profesionales y técnicos pertinentes. Su propósito es animar a considerar las medidas propuestas en el proceso de diseño de los planes de operación y mantenimiento de los servicios hospitalarios, con miras a mejorar la reducción del riesgo y la preparación para eventos climáticos que den lugar a emergencias y desastres.

Hurricane Resistant Buildings. Building CAT-5 Resistant Timber Roofs, An Illustrated Guide for Builders

The year 2020 set a record for the highest number of tropical/subtropical storms registered in a year. According to data from the National Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA), the 2020 Atlantic Hurricane Season was the busiest year, with 29 events that caused economic losses estimated at US$ 50 billion, according to data from NOAA. Climate change has also brought with it an increased risk of the impact of higher intensity storms. The rise in water temperature in the Atlantic is causing a greater chance for hurricanes to develop. These natural events are not only more frequent but, in some cases, more catastrophic as well. One major impediment to resilience is the lack of suitably qualified or experienced professionals to design and build hurricane-resistant buildings in many countries that are typically the most affected. In most low-income countries, current building codes do not encourage the construction of robust structures that will withstand major hurricanes or are the building codes enforced. Additionally, reconstruction after the impact of such events is often rushed and poorly designed and executed. The Pan American Health Organization aims to reduce the recurrent damage following the impact of major hurricanes, with this illustrated, easy-to-follow guide to build Category 5-resistant roofs and external walls. These guidelines are to be used by local builders for the safe design and construction of roofs in hurricane-prone regions. True sustainability is achieved once people understand what they can do to help themselves and prevent future damage and losses. Therefore, we aim to provide graphic tools illustrating the safe and proper way to build and connect timber roofs to help minimize the loss of building infrastructure, impact on livelihoods and loss of lives.

Herramienta estratégica para la evaluación de riesgos. Conjunto integral de herramientas para la evaluación multiamenaza del riesgo de emergencias de salud

Los riesgos para la salud pública relacionados con emergencias y desastres derivan de la interacción de amenazas biológicas, tecnológicas, sociales o naturales con las comunidades. Si estos riesgos no se manejan con eficacia, pueden tener importantes consecuencias a corto y a largo plazo en los planos individual, comunitario, municipal, nacional y mundial. La Herramienta Estratégica para la Evaluación de Riesgos (STAR) ofrece un conjunto integral de herramientas fáciles de usar y un método para que los gobiernos nacionales y subnacionales puedan hacer rápidamente una evaluación estratégica de los riesgos para la salud pública, basada en la evidencia, a fin de planificar y priorizar las actividades de preparación para emergencias de salud y gestión del riesgo de desastres.

STAR-H: Evaluación estratégica del riesgo de emergencias y desastres en establecimientos de salud

Los establecimientos de salud de la Región de las Américas sufren con frecuencia los efectos derivados de emergencias de salud y desastres, lo que supone un riesgo para su capacidad de prestar servicios a la población. La metodología STAR-H ayuda al personal responsable de la gestión del riesgo de emergencias de salud y desastres a detectar y evaluar los riesgos como parte de la planificación estratégica para mejorar la preparación de los establecimientos. Su propósito es ayudarlos a elaborar, desde un enfoque multiamenaza, un marco de respuesta con procedimientos operativos para hacer frente a amenazas de cualquier tipo, magnitud o frecuencia; determinar las funciones y responsabilidades; facilitar el uso efectivo de los recursos; emprender ejercicios de planificación estratégica, y mejorar la preparación de las instalaciones para dar respuesta a los impactos y recuperarse de ellos de manera efectiva. Esta metodología se ha diseñado para su utilización en establecimientos de salud de cualquier tamaño y capacidad, y permite generar informes históricos y perfiles de riesgo nacionales o subnacionales. Esa información puede emplearse para desarrollar un programa eficaz de gestión del riesgo de emergencias de salud y desastres.

Trastornos del sueño en emergencias y desastres / Sleep disorders in emergencies and disasters

Los trastornos del sueño son frecuentes en la población y una causa importante de morbilidad. El objetivo de esta revisión es evaluar las alteraciones del sueño en periodos de emergencia y desastres. A lo largo de la historia, la esfera biopsicosocial y el sueño de las personas ha sido abrumada por múltiples eventos a gran escala, tales como desastres naturales, tragedias provocadas por el hombre, conflictos bélicos, crisis sociales y pandemias, cuya experiencia puede derivar en problemas de salud a corto, mediano y/o largo plazo. En los estudios analizados, se ha observado el impacto negativo de las emergencias y desastres en el sueño, por lo que ha cobrado gran relevancia la difusión y promoción de medidas que incentiven el buen dormir. Debido a la llegada del COVID-19 y a la situación de confinamiento por periodos prolongados en el hogar para prevenir su propagación, han surgido importantes consecuencias a nivel social. Ciertos factores ocupacionales y características de los desastres se asocian a mayor comorbilidad, un alto riesgo de experimentar agotamiento físico, trastornos psicológicos e insomnio en grupos altamente vulnerables, como lo son los profesionales de la salud, rescatistas y socorristas. El insomnio es el trastorno de sueño más frecuente en la población general y su empeoramiento en el contexto de pandemia por COVID-19 representa un nuevo problema en salud pública. Es por ello, que es indispensable promover campañas de prevención de salud física y mental orientados a la pesquisa precoz y manejo de patologías de la esfera psicosocial, dentro de las posibilidades socioeconómicas.

Sleep disorders are common in the population and are major cause of morbidity. The objective of this review is to assess sleep disturbances in times of emergency and disasters. Throughout history, the biopsychosocial field and sleep have been affected by multiple large-scale events, such as natural disasters, man-caused tragedies, armed conflicts, social crises and pandemics, the experience of which can lead to short, medium and/or long term health problems. In several studies, the negative impact of emergencies and disasters on sleep have been analyzed, emphasizing the importance of the diffusion and promotion of measures that encourage good sleep. The arrival of COVID-19 and consequent home confinement for prolonged periods caused important social consequences. Certain occupational factors and characteristics of disasters are associated with greater comorbidity: a high risk of experiencing physical exhaustion, psychological disorders and insomnia, especially in highly vulnerable groups, such as health professionals, rescuers and first aids-responders. Insomnia is the most frequent sleep disorder in the general population and its worsening in the context of the COVID-19 pandemic, represents a new public health problem. It is essential to promote physical and mental health prevention campaigns, aimed at early screening and management of pathologies in the psychosocial sphere, within socioeconomic possibilities.

Haiti Earthquake Situation Report, n.7 (4 September 2021)

Three weeks after the 7.2 magnitude earthquake, Haiti’s Civil Protection (DGPC), announced on September 3, the first phase of emergency operations is over, and search and rescue activities have concluded in the three departments of the Great South. The assessment of Saint Antoine Hospital in Grand’Anse – carried out by structural engineers from PAHO and the Ministry of Health – concluded that the structural damage (cracks) in the building can be repaired, and the health facility can be used without danger. The Health Directorate of the Grand’Anse Department (DSGA) has identified the following priorities: establishment of mobile health clinics, set-up of temporary structures to continue providing care, and provision of medicines and medical supplies. SITUATION IN NUMBERS: ~2M Exposed: Grand Anse: 440,417; Nippes: 297,348; Sud: 744,897; Ouest: 491,858; Sud-est: 201,419. | 2,246 Deaths | 12,763 Injured | 329 Missing | 62 Damaged health facilities. ~ 24,400 Displaced

Haiti Earthquake Situation Report, n.6 (31 August 2021)

As of August 30, based on the assessment of 135 health facilities, 79 have been reported affected: 28 severely damaged and 51 slightly damaged. SITUATION IN NUMBERS: ~2M Exposed: Grand Anse: 440,417; Nippes: 297,348; Sud: 744,897; Ouest: 491,858; Sud-est: 201,419. | 2,207 Deaths | 12,268 Injured | 320 Missing | 79 Damaged health facilities.

Haiti Earthquake Situation Report, n.5 (27 August 2021)

Two weeks after the 7.2 magnitude earthquake struck the south-western coast of Haiti, OCHA reports around 650,000 people need emergency humanitarian assistance in the three most affected departments – Grand’Anse, Nippes and Sud. Aftershocks continue to shake the Great South region, where at least 600 aftershocks have been recorded since August 14th, according to experts in the country – causing panic amongst the population. In Les Cayes (Sud), some streets are blocked at times by people who are afraid to return to their homes. Based on the rapid assessment of 99 health facilities: 66 have been reported affected in Grand’Anse, Nippes and Sud Departments. Of those, 28 are reported severely damaged and 38 slightly damaged. SITUATION IN NUMBERS: ~2M Exposed: Grand Anse: 440,417; Nippes: 297,348; Sud: 744,897; Ouest: 491,858; Sud-est: 201,419. | 2,207 Deaths | 12,268 Injured | 320 Missing | 66 Damaged health facilities.